青岛皮肤病医院分享——春天是一个让人想去触摸的季节,在明媚的阳光下,小玲和她的朋友们高兴地去了花园。他们在五颜六色的花中流连,他们在绿树的树荫下尽情歌唱。但是晚上回到家,不愉快的事情发生了:小玲的脸上出现了大小不一的红色疙瘩。更有甚者,她感到全身发痒,难以入睡,她整夜辗转难眠,第二天,小玲去了医院,医生详细询问病史,做了检查。被诊断为过敏性皮炎。
1.什么是过敏性皮炎?
过敏性皮炎是由抗原性物质(又称过敏原)的刺激引起的皮肤炎症,如花粉、灰尘、食物、药物、寄生虫等。属于过敏性疾病。当过敏原第一次进入人体时,过敏免疫系统会记住该过敏原。当过敏原再次进入体内时,过敏免疫系统识别后反应强烈,导致肥大细胞和嗜碱性粒细胞的细胞膜破裂,释放出组胺、5-羟色胺等过敏反应介质和慢反应物质。过敏反应介质与皮肤血管和粘膜结合,导致皮肤红斑、皮疹、瘙痒和其他不适症状。
引起过敏性皮炎的刺激物有很多种,主要包括动物性、植物性和化学性:
1.动物过敏原包括各种动物皮毛和毒素,一些动物如蜜蜂、水母、恙螨、螨虫、蝴蝶、飞蛾等。
2.植物过敏原主要指某些植物的叶、茎、花、果实或其制品,如漆树、橡树、芥菜、巴豆、大蒜、荨麻、除虫菊等。
3.化学物质。过敏性皮炎多由化学刺激物引起,如药物、染料、洗涤剂、油脂、化妆品、化学纤维、塑料制品、化工原料、避孕药、表带、指甲油等。
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2.变应性皮炎的临床表现和治疗
临床上常见的过敏性皮炎可表现为红斑、轻度肿胀水肿或几粒米大小的红色水肿性丘疹。有的只是出现局部红斑,水肿不明显。其中一些也可能是湿疹样的变化,带有糠状鳞屑和瘙痒。
在治疗中,首先要找出可能的过敏原,排除病因,再进行治疗。外用药物的选择取决于皮肤病变。有轻度红斑、皮疹无渗出时,可使用炉甘石洗剂,能起到良好的止痒效果。
当局部皮损红肿有明显渗出时,可采用湿敷。皮炎到了亚急性期,可以使用副作用小的皮质类固醇或非皮质类固醇乳膏,也可以使用清热解毒的中药制剂。口服的目的是止痒脱敏。抗组胺药可以阻断人体嗜碱性粒细胞和肥大细胞释放炎症介质,因此成为首选药物。到了第一代,因为嗜睡、口干、体重增加等副作用,这些药物逐渐不用了。第二代,部分药物影响肝、心、肾功能,临床上应慎用。现在对于无毒的过敏原,也可以采用小剂量多增量的脱敏疗法。
3.再来说说春季皮炎
春季皮炎是一种光敏性皮肤病。这种疾病的主要原因是皮肤对阳光中的紫外线过敏。一年四季中,冬季阳光的紫外线含量最低。春天来了,紫外线含量突然升高,让人难以适应。一旦暴露在强紫外线下,会引起皮肤损伤和皮炎。
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